Лечение рака анального канала

Частота рака анального канала в развитых странах приближается к 1 на 100 000 населения. Особенно высокая частота у больных с ВИЧ-инфекцией и в возрасте старше 50 лет.

Рак анального канала легко выявляется, так как не бывает бессимптомного течения данного заболевания.  Основной симптом заболевания – примесь алой крови в кале, реже слизи. Другие симптомы рака анального канала - ложные позывы к акту дефекации, боли в заднем проходе, запоры, зуд, слабость, снижение аппетита и веса.

Диагностика: колоноскопия и ректоскопия с биопсией, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, малого таза (лучше использовать магнитно-резонансную томографию малого таза).

Важно знать и понимать, что тактика лечения рака анального канала кардинально отличается от лечения рака прямой кишки! Первичное лечение всегда начинается с химиолучевой терапии! При этом у 50-70% пациентов удается добиться полной регрессии новообразования. После этого обязательным является наблюдение пациентов после такого лечения. При отсутствии эффекта от химиолучевой терапии или при рецидиве заболевания показано хирургическое лечение – удаление всей прямой кишки! При выявлении метастазов в паховые лимфатические узлы обязательным является их удаление.